Коронки рекомендуется ставить, если зуб серьезно поврежден кариесом и большая его часть разрушена. Такой тип протезирования подходит пациентам, страдающим приобретенными или врожденными дефектами зубов, либо их патологической стираемостью. Даже в случае, когда зуб разрушен полностью, и остался лишь корень, коронка может быть успешно установлена.

Пациенты нередко задают такой вопрос. Ответ – да, этот вид протезов относится к универсальным. Его можно установить на любую единицу зубного ряда – резцы, моляры и премоляры.

Наиболее существенным различием является отсутствие каркаса из металла. Для придания эстетичного вида металлокерамическим изделиям их покрывают толстым слоем керамики. Для того, чтобы такой протез выглядел натурально, стоматолог вынужден сошлифовать опорные зубы до 2 мм от десны.

Керамические коронки тоньше и, следовательно, требуют минимальной сошлифовки. Применение таких протезов позволит сохранить максимальный объем живого зуба.

Стоимость безметалловых коронок Emax будет несколько выше, чем металлокерамических, что обусловлено высоким качеством материала и большим сроком эксплуатации.

Планируя ортопедическое лечение, бывает непросто выбрать из большого разнообразия видов коронок. Чаще всего пациенты выбирают между металлокерамической коронкой или из диоксида циркония.

Циркониевые коронки сочетают в себе высокую прочность и естественный вид: цвет и полупрозрачность. В отличие от циркониевых коронок, металлокерамические имеют темное металлическое основание, которое будет заметно отличаться от остальных зубов при установке во фронтальной группе. Если пациент выбирает протезирование передних зубов металлокерамикой, то лучше протезировать несколько зубов, чтобы различие были незаметны.

Эстетический минус металлокерамики также в том, что она оставляет на десне темную полосу в месте контакта коронки и мягкий тканей.

Установка циркониевой коронки — один из самых малоинвазивных видов протезирования: под них нужно удалить очень тонкий слой тканей зуба — до 0,6 мм, при этом оставляя сам зуб «живым». Для металлокерамики понадобится более серьезная обработка зуба — до 2 мм и депульпация.

Плюс циркониевой коронки в практически полном отсутствии противопоказаний и низкой вероятности аллергии.

Главный минус коронок из циркона — это достаточно высокая стоимость. Она обусловлена сложностью изготовления: коронки фрезеруются по технологии CAD/CAM, которая требует дорогого оборудования. Однако их высокие эстетические качества, долговечность и прочность компенсируют такую цену. Пациент с циркониевой коронкой получит более надежный результат с наименьшим вмешательством и вредом для собственных зубов и мягких тканей.

• Потемнения эмали, не поддающиеся отбеливанию;

• Трещины и сколы зубов;

• Некариозные поражения эмали: флюороз, «тетрациклиновые зубы»;

• Дефекты формы и расположения зубов.

Если отбеливание не помогает, а носить коронки или брекеты не хочется – установка виниров поможет добиться красивой улыбки.

Существует много факторов, от которых зависит срок службы виниров. Основные из них: состояние зубов, материалы, соблюдение пациентом рекомендаций врача. Обычно композитные виниры служат около 3-4 лет, керамические – более десяти лет. Т.к. виниры из керамики не темнеют со временем, они могут быть повторно приклеены на поверхность зуба.

Если Вы уже давно установили виниры, но случилась неприятность – на керамической накладке появился скол, трещина или она и вовсе отстала от зуба, то в этой ситуации нет ничего страшного. Обратитесь к своему стоматологу. При сильном сколе он снимет старый винир, сделает и установит новый. А если винир просто отошёл из-за нарушения цементного соединения с зубом и не повреждён, то врач прикрепит его обратно.

Наверное, это один из самых важных вопросов. Действительно, что делать, если зуб заболит под накладкой? От этого, к сожалению, никто не застрахован и спустя пару лет после установки виниров зуб может поразить кариес или другое заболевание. Рассмотрим два частых случая:

• Зубная боль возникает через несколько часов или пару дней после фиксации винира – вполне нормальное явление, всё-таки ваш организм выдержал небольшое операционное вмешательство. Когда боль продолжается более 3-х суток – обратитесь к стоматологу.

• Вы уже давно носите виниры, и внезапно заболел зуб. В некоторых случаях его можно вылечить без снятия накладки. Она покрывает только переднюю и боковые стенки зуба и есть доступ к зубу с внутренней стороны. Если подобное невозможно, то доктор аккуратно снимет винир, а после лечения установит его обратно

Чтобы снизить риск развития кариеса и других заболеваний зубов перед установкой виниров нужно обязательно решить все проблемы и пройти профессиональную гигиену полости рта. А уже после фиксации накладок регулярно посещайте стоматолога и гигиениста, благодаря этому зубы всегда будут в отличном состоянии.

В самом начале использования съемных протезов может наблюдаться:

• снижение вкусовых ощущений;
• повышенное слюноотделение;
• затруднения с дикцией.

Но пациент привыкнет к съемному протезу, и со временем все эти неприятные ощущения пройдут. Чтобы привыкание шло скорее, рекомендуется читать вслух, побольше улыбаться и разговаривать, первое время стараться не есть твердую пищу.

Условно-съёмные протезы

Для установки такого протеза необходимо 2-3 опорных зуба, к которым крепится протез.

В зависимости от типа крепления условно-съёмные протезы бывают:
Протез на имплантатах с кнопочной фиксацией — съемный протез крепим на искусственный зуб (имплант) и обеспечивает надежное прилегание, не смещается.
Бюгельные протезы с замковой и кламмерной системой — съемный протез крепим с помощью замковых креплений Bredent. Каркас протеза — прочная конструкция, состоит из металла или акриловой пластмассы. Срок службы 7-10 лет.

Полностью съемные протезы (пластиночные)

Самый дешевый и быстрый вариант протезирования. Протез крепится как присоски, между десной и пластинкой образуется вакуум. Подходит при отсутствии частичном или полном отсутствии зубов. Протез можно самостоятельно извлекать и ставить. Восстанавливает жевательную функцию на 50-60%. Пластинка имитирует десну и выглядит эстетично. Срок службы 3-4 года.

Протезирование на имплантатах надежно, долговечно и эстетично. Для того, чтобы такая конструкция верой и правдой служила своему владельцу и не доставляла проблем необходимо придерживаться совсем несложных правил.

• Чистить несъемный зубной протез по обычной схеме 2 раза в день зубной щеткой и пастой, можно использовать более жесткую щетку, чем для «своих» зубов, но будьте осторожны, не травмируйте десну. Используйте специальный мягкий и широкий суперфлосс для очистки основания имплантатов – здесь скапливается больше всего бактерий и остатков пищи.
• Съемные протезы потребуют немного больше внимания – их в дополнение чистят зубными ершиками.
• Используйте ирригатор.
• Чтобы исключить возможное воспаление возле имплантатов, стоматологи рекомендуют приходить на профилактический осмотр к стоматологу раз в полгода. Если такое воспаление вовремя заметить – его легко остановить, иначе может начаться периимплантит, который плохо поддается лечению и может привести к отторжению имплантата.
• Также во время плановых визитов к стоматологу осуществляется профгигиена, и, при необходимости, коррекция протеза.